प्रति,
जन माहिती अधिकारी,
[विभागाचे नाव],
[पत्ता].

विषय: अधिकारी कार्यालयात नियमित उपस्थित राहत नसल्याबाबत माहिती अधिकार अर्ज.

महोदय,
मी आपल्याला माहिती अधिकार अधिनियम, २००५ अंतर्गत खालील माहिती मिळवू इच्छितो.

१. [अधिकारी यांचे नाव] हे कार्यालयात कधीपासून नियमित येत नाहीत?
२. त्यांच्या गैरहजेरीची कारणे काय आहेत?
३. कार्यालयाच्या नियमांनुसार अधिकाऱ्याने कार्यालयात उपस्थित राहणे बंधनकारक आहे का?
४. जर अधिकारी गैरहजर असतील तर त्यांच्यावर कोणती कारवाई केली जाते?
५. या संदर्भात नियमांची प्रत.

मी रुपये १०/- चा [ डिमांड ड्राफ्ट / पोस्टल ऑर्डर / रोख ] शुल्क भरणा करत आहे.
माझा पत्ता खालीलप्रमाणे आहे.

नाव: [तुमचे नाव]
पत्ता: [तुमचा पत्ता]
संपर्क क्रमांक: [तुमचा फोन नंबर]

कृपया मला वरील माहिती तात्काळ उपलब्ध करून द्यावी.

धन्यवाद,
[तुमची सही]
[तारीख]